Все вопросы (Версия для печати)

Проктолог Консультации врача


Вопросы и ответы

Через какое время после операции можно использовать калоприемник, какой лучше и где приобрести?

Как правило, на Западе любая операция по наложению стомы заканчивается наклеиванием калоприемника. То есть использовать КП можно, в принципе, сразу. Однако переходить на стандартный КП нужно после снятия швов со стороны стомы, то есть примерно через 7-10 дней после операции.
  Какой калоприемник лучше, может сказать только сам пациент, попробовав разные типы и виды. Одно безусловно – он должен быть одноразовым и удерживаться на теле клеевым слоем, а ни в коем случае не поясом. Наконец, где взять – зависит от того, где вы живете.


Здравствуйте! Матери (60 лет, T4NxM1 прямой кишки с распадом) сделана операция по наложению двуствольной сигмостомы (опухоль не трогали). После операции за три недели трижды отмечалось выпадение слизистой сигмовидной кишки. Из-за этого больная боится вставать, вообще двигаться, почти все время находится под стрессом, в депрессивном состоянии. Ухтинские врачи говорят, что лучше ничего не трогать, а больной нужно просто беречься, прижимать стому при нагрузке, носить фиксирующий пояс. По другим сведениям, операция необходима. Мне операция представляется необходимой, но только с точки зрения самоощущения больной, чтобы снять страх, но я не медик. У нас есть возможность транспортировать больную в Москву (проще всего) или в Санкт-Петербург, сделать операцию там. Кроме того, ухтинцы готовы ее сделать, если мы настоим (они говорят, что для фиксации слизистой нужно фактически переделывать стому полностью, это трудная операция, и они не хотят подвергать организм дополнительной нагрузке)
  Вопрос заключается в том, действительно ли необходима эта операция и наколько она тяжела для больной? Если изложенных сведений недостаточно, что нужно уточнить чтобы принять такое решение? Спасибо.

Операция по ликвидации выпадения слизистой стомы является необходимой только в том случае, если это выпадение:
     1. постоянное;
     2. достигает значительных размеров, затрудняет функционирование стомы и значительно ухудшает качество жизни пациента.
  Кроме того, обязательным условием направления на данную операцию является удовлетворительное состояние больного.
  Как правило, в случае, который Вы описываете, бывает достаточно применения стоматерапевтических приемов для уменьшения возможности выпадения, а именно:
применение бандажа (не тугого), диета, с помощью которой удается добиться мягкого стула, исключение физических нагрузок, придерживание стомы при кашле, чихании и т.п.


Подскажите, пожалуйста, чем вылечить раздражение кожи вокруг стомы?

Самое надежное – отказаться на пару дней от использования калоприемника и намазать кожу вокруг стомы любой густой смазкой (вазелин, детский крем, цинковая мазь, паста Лассара). Через пару дней тщательно отмыть кожу и уже на сухую наклеить калоприемник, особое внимание уделяя тому, чтобы не оставалось неприкрытой клеевым слоем кожи и клеевой слой не образовывал щели, куда будет подтекать отделяемое. Для предотвращения последнего хорошо подходят пасты. Кроме того, в последнее время появилась возможность приобретения специальных средств ухода за кожей.


Толстая кишка выведена. Стома имеет вид воронки. Вокруг стомы по внутреннй части калоприемника образовались ранки и воспаление. Больную это очень тревожит, и она все время хочет снять калоприемник.
Что можно сделать для того, чтобы снять воспаление и заживить ранки?
Заранее благодарны.

  1. Если стома воронкообразная – раздражения практически не избежать.
     2. Если Вы из Санкт-Петербурга – надо приехать на консультацию на отделение реабилитации стомированных пациентов ГКОД.
     3. Снять на пару дней калоприемник, намазать вокруг стомы пастой Лассара (цинковой мазью), а после того как воспаление исчезнет, использовать только самые мягкие однокомпонентные калоприемники, вырезая отверстие так, чтобы отделяемое не попадало под клеевой слой.


Уважаемые товарищи. Пожалуйста, ответьте на 2 вопроса. Мой отец 88 лет, у него стома (1 год после операции). Мы, дети, жена, освоили технику ухода, но гораздо большая неприятность заключается не в самой стоме, а в выходе тканей изнутри наружу через стому, которые надо либо часами по кругу гладить, чтобы она ушла, либо вставлять палец и разглаживать ткань вовнутрь по стенке.
Вопросы:
     1. Что можно сделать, чтобы свести к минимуму вероятность такого выпадения стомы?
     2. Стома + возраст + ветеран тыла и труда являются основанием для получения инвалидности?
Спасибо за консультацию.

Начнем с простого.
  Стома, наложенная по поводу онкологического заболевания, является основанием для получения инвалидности второй группы.
  Описанное Вами выпадение слизистой стомы является одним из наиболее частых хирургических осложнений стомирования. Единственный метод лечения, увы, хирургический. Описанное вами вправление слизистой практически ничего не дает, так как слизистая выпадать «меньше» уже не будет. Подобную операцию может провести любой специалист. Тем не менее, для того, чтобы уменьшить риск очередного выпадения, необходимо сшить так называемый «пелот» - ватно-марлевую подушечку на поясе, которая будет слегка придавливать стому, не давая слизистой вылезать.
  Следите только за тем, чтобы пояс не слишком затягивал живот, иначе эффект будет обратным. Если слизистая сильно вылезает – основная задача сделать все, чтобы выпадающая часть не травмировалась, т.е. смазывать ее любой густой смазкой или погружать в калоприемник целиком. Плюс ношение бандажа и исключение всех физических нагрузок.

Уважаемый Рафаэль Николаевич!
  Спасибо за ответы на поставленные ранее вопросы. В нашем случае никакие механические препятствия не помогают от выпаддения слизистой стомы, и именно это выпадение отравляет жизнь всем гораздо в большей степени, чем сама стома. В этой связи новые вопросы:
     1. Возможна ли операция над слизистой под местным наркозом?
     2. Как Вы относитесь к такому решению с учетом, что человеку 88 лет (1 год после стомирования, умстенно и физически в полном порядке)?
     3. Вы писали, что это простая операция, это действительно так?
     4. Какие шансы благополучного исхода в нашем случае?
  Спасибо за консультацию. С огромным уважением и признательностью.

Итак, по пунктам:
  В принципе операция под местной анестезией возможна, вот только делать ее хирурга надо будет убедить. Однако, если пациент сохранен, то почему бы и нет. Все остальное – дело техники. Однако следует иметь в виду, что двуствольная трансверзостома сама по себе имеет тенденции к выпадению, поэтому если речь идет о ней, то гарантировать отсутствие выпадения в дальнейшем (как в остальных случаях) в принципе невозможно.


Уважаемый Рафаэль Николаевич.
Спасибо за ответы. Одно место остается непонятным.
     1. Двуствольная трансверзостома. Что это такое и можно ли нам самим определить, какая у нас. Какие у нее признаки?. Конечно, мы будем разговаривать с нашими хирургами, но хочется, по возможности, подготовиться к тому, чтобы не получить сильно голословный или научный отказ.
     2. Правильно ли я понял, что если наша стома двуствольная, то гарантировать отсутствие выпадения в дальнейшем в принципе невозможно, а если не двуствольная, то такая гарантия есть? Спасибо.
С огромным уважением и признательностью. Игорь.

Двуствольная стома имеет два отверстия. Кроме того, об этом должно быть написано в выписке. Все остальное вы поняли правильно.


Ответьте на вопрос, пожалуйста. Моей маме делали операцию, и в итоге у нее появилась стома. Спустя три месяца провели повторную операцию, т.е. уже все сшили.
  Говорят, что такие операции по сшиванию бывают удачными очень редко, так ли это?
  Операция прошла успешно, прошло уже полмесяца. Скажите, могут ли быть какие-нибудь последствия? Спасибо.

Думаю, Ваши страхи несколько преувеличены. Ежегодно в Городском клиническом онкологическом диспансере Санкт-Петербурга выполняется более 100 восстановительных операций. Естественно, что данные операции относятся к разряду сложных, однако осложнения бывают крайне редко. Так что будем надеяться, что Вашей маме повезло. Тем не менее, первые полгода рекомендую ограничить физические нагрузки (не поднимать тяжести и носить послеоперационный бандаж, не затягивая его туго.)


Доброе время суток! Пожалуйста подсткажите где можно получить информацию об ассоциации стомированных пациентов в г. Ростове-на-Дону (если, конечно, таковая существует)?
  Заранее признателен за помощь. Александр.

Региональная общественная организация стомированных инвалидов города Ростова-на-Дону «Рооси» (Ростовский областной центр колопроктологии) 344025, Ростов-на-Дону, ул. Сарьяна, д. 85 ГКБ № 6, председатель Коноплев Андрей Эдуардович (хирург-проктолог).


После выведения стомы 30 декабря, моей маме оперировали выпадение стомы. И теперь снова начинает увеличиваться грыжа. Лечащий доктор (хирург) сказал, что если будет продолжаться рост, надо снова оперировать. Может, мы сможем остановить рост? Заранее благодарны за ответ.
  С Уважением, Нина.

Уважаемая Нина!
  Как выпадение слизистой стомы, так и параколостомическая грыжа практически всегда являются следствием повышения внутрибрюшного давления, возникшего в результате напряжения, поднятия тяжестей или давления извне. Соответственно лквидировав эти причины, вы сможете остановить нежелательные процессы, чтобы избежать операции.
  Итак, не поднимаем тяжести, при кашле, чихании придерживаем стому рукой, носим бандаж, ни в коем случае не сдавливающий, а только поддерживающий живот. Ни при каких обстоятельствах не пользуемся калоприемниками на поясе.
  Желаю успеха.


У меня стома с 2003 года. Мне 55 лет. Загружаю себя физическими нагрузками больше, чем до операции – это вредно?

Если стома не меняется – на здоровье!


Одесса. Меня интересуют особенности стомы у диабетиков (рак сигмовидной кишки 2 ст.). Что предпринимать?

За исключением некоторых ограничений в диете (по рекомендации вашего эндокринолога) и особо тщательного ухода за кожей вокруг стомы, никаких особенностей у диабетиков в принципе нет.


Вопросы:

Наталия 2014-12-28 17:25:47

После смерти мамы осталось большое количество однокомпонентных калоприемников и клеящие салфетки к ним. Может, кому-то это нужно? Москва.
Связь через электронную почту:


[Ответить] [Отменить ответ]
Евгений 2015-01-01 00:36:37

С новым годом, Наталия! У нас стома 25 мм. Подойдут ли Ваши калоприемники? С уважением Евгений, Украина Северодонецк.


[Ответить] [Отменить ответ]
Наталия 2015-01-02 02:31:50

Думаю, что да, подойдут. У них очень удобная пластина для крепления, там можно вырезать отверстие точно по размеру стомы


[Ответить] [Отменить ответ]
Евгений 2015-01-04 13:57:44

Нашел друга в Москве Сообщите КАК с Вами связаться, Евгений Северодонецк. Спасибо.


[Ответить] [Отменить ответ]
Наталия 2015-01-04 23:04:35

Связаться со мной можно по телефону: 8-915-460-33-51


[Ответить] [Отменить ответ]
Евгений 2015-01-05 23:09:18

Вы меня извините, но что значит "и клеящие салфетки к ним"
Пожалуйста укажите тип, фирму или сайт где можно увидеть Ваши КП.


[Ответить] [Отменить ответ]
Евгений 2015-01-06 09:26:44

PS Мы применяем калоприемники Coloplast №6300


[Ответить] [Отменить ответ]
Наталия 2015-01-06 23:42:42
Вот ссылка, там вы можете увидеть те калоприемники, что я предлагаю:http://kalopriemniki.ru/catalog/calopriemniki/odnokomponentnye/230/

13870 Coloplast Alterna Free опорожняемый калоприемник.
А клеящие салфетки фирмы ConvaTec, помогают подклеивать калоприемник в течение дня, если возникает такая необходимость, а сменить его возможности нет.


[Ответить] [Отменить ответ]
Евгений 2015-01-07 18:03:26

Это подходит, возьмем все! Большое спасибо. Здоровья Вам!


[Ответить] [Отменить ответ]
Евгений 2015-01-02 19:21:16

Ув. Наталия. Пока не придумал как Вас меньше обременять при пересылке.Может у Вас есть условия и предложения.
Инвалид 2 группы Евгений


[Ответить] [Отменить ответ]
Ирина 2014-12-11 16:10:45
Добрый день!
Мой отец 61 год был доставлен в Александровскую больницу 13.07.14 с предварительным диагнозом язва желудка, на деле оказалось что у него плоскоклеточный неороговевающий рак желудка с проростанием в поперечно-ободочную кишку Т4 N xMx.Ему была сделана радикальная операция по удалению большей части желудка и кишечника куда к тому моменту проросли метастазы. В результате отцу вывели колостому на переднюю правую сторону брюшины. Послеоперационная рана на брюшине до сих пор не затянулась и видимо не затянется никогда, наблюдается вялая грануляция. почти постоянно из калоприемника калловые массы попадают в эту рану. что только с ней не делали. Колостома имеет вид воронки, поэтому раздражения вокруг неё постоянные, мажем всем и цинковой пастой, и другими медицинскими средсвами и детским кремом, но к сожалению не очень это все помогает.
Калоприемники постоянно подтекают под клеевым слоем, так как сама колостома находится очень близко к послеоперационной ране и все такое не ровное, перетянутоеПачки калоприемников хватает только на пару-тройку дней в пачке 5 шт.
Вопрос, как можно записаться к Вам на прием к врачу на консультацию?
Как можно получать такому больному калоприемники, пластыри бинты и пеленки бесплатно если в настоящее время идет процедура оформления инвалидности?

Заранее спасибо за ответ.


[Ответить] [Отменить ответ]
Галина 2014-12-11 00:14:38

Мой отец инвалид 1 группы (бессрочно) колясочник. У него сломалась инвалидная коляска выписанная ранее 7 лет назад по ИПР. Прежняя ИПР утеряна и сохранилась копия у лечащего врача. Нам предложено было оформить новую ИПР для получения ТСР, куда мой отец вписал инвалидную кресло -коляску комнатную, инвалидную коляску с электроприводом для улицы (имеет водительские права), противопролежневый матрац, подушку для коляски гелевую. Но ему разрешили выписать только комнатную кресло коляску, в остальном было отказано. Как ему поступить, ведь эти ТСР ему жизненно необходимы и он, между прочим, ветеран труда и стал инвалидом 1 группы на пенсии.


[Ответить] [Отменить ответ]
Ирина 2014-12-09 17:06:47
Добрый день!

После того как не стало моего папы остались калоприемники и средства по уходу за стомой. Готова отдать тем кто нуждается.
т. 8-921-973-08-38


[Ответить] [Отменить ответ]
Галина 2014-12-09 08:43:44

Здравствуйте,моему сыну 24 лет,сделали операцию -полностью удалили толстую кишку,т.к. она вся была поражена полипами, вывели илеостому,но из азднего прохода выделяется слизь,лечащий врач говорит,что это нормально,а как жить с этим,что делать,может быть у кого-то была подобная ситуация,что неужели кроме как в памперсах ходить ничего нельзя сделать,причем выделения в основном ночью обильные. Подскажите,пожалуйста,что делать???


[Ответить] [Отменить ответ]
Марина 2015-01-13 01:13:49

Обратитесь в РНЦРР в Москве на Калужской. Там специалисты супер. У меня тоже илеостома слева, там делали операцию - жизнь спасли. В Саратове до этого вывели справа, образовался свищ в стоме, вокруг кожа была раздражена, ужас. Снижение веса до 39кг (с55кг), температура 6 мес, врачи говорили - это нормально. А в Москве подлечили оч хорошо! Мой тел в Саратове МТС 89873276396 - звоните подскажу что как.


[Ответить] [Отменить ответ]
ЛИЛЯ 2014-12-02 19:54:34

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! У отца горит живот внутри (я так понимаю кишечник)...справой и слевой стороны...особенно чувствуется после еды. Острое не ест, алкоголь не принимает. Со стулом проблем нет, на поносы или запоры не жалуется. Бывает метеоризм. А иногда наоборот: живот не горит, а мерзнет. Что это может быть? как с этим справится? Спасибо


[Ответить] [Отменить ответ]
Юрий 2014-11-26 19:20:09

Ответьте пожалуйста на вопрос. После резекции тонкой кишки ее осталось около 120 см это нормально?


[Ответить] [Отменить ответ]
Юрий 2014-11-22 22:08:38

Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста какие последствия будут если у меня осталось 110-120 см тонкой кишки. Заранее благодарю.


[Ответить] [Отменить ответ]
Лилия 2014-11-22 12:09:33

Здравствуйте! У моего отца колостома уже год. Последние месяца 3 он жалуется на тянущие боли возле колостомы (говорит калоприемник тянет, хотя когда снимаем калоприемник жалуется, что кишка тянет). Обращался к врачу, ему назначили колоноскопию и УЗИ, по результатам сказали, что все хорошо. Отчего боли не объяснили? Могут ли данные боли возникать из-за работы кишечника, так как он пришит к брюшной полости? И еще, когда снимаем калоприемник, то возле стомы есть небольшие гематомы, видимо калоприемник сильно присасывается.


[Ответить] [Отменить ответ]
Анастасия 2014-11-15 15:57:55
Здравствуйте! Маме сделали операцию и вывели колостому. На днях купили калоприемники, но столкнулись с серьезной проблемой: почему-то, когда калоприемник установлен, кал не выходит из стомы, мешок не заполняется, хотя, как только мешок снимаем, все нормально становится. Клеим мешок так, как указано по инструкции, т.е. вырезаем отверстие по размеру стомы, клеим так, чтобы отверстие стомы приходилось как раз на отверстие калоприемника. Но в мешок кал не идет, разве что слегка размазывается по кругу на самом выходе. Фильтр на мешке работает, ничем не закрыт. А сам мешок через какое-то время словно втягивается, как будто из него воздух откачивали.
Помогите, пожалуйста! Что мы делаем не так?  :bad:

[Ответить] [Отменить ответ]
Ольга 2014-11-14 13:39:56

Здравствуйте! Скажите пожалуйста моему отцу полтора года назад сделали операцию по удалению рака прямой кишки и вывели стому на ружу, по истечении года и двух месяцев убрали стому но почему то кишка не срасталась и пришлось вывести опять наружу. Сейчас после операции прошел месяц и у него постпенно вылазит кишка наружу уже за месяц вылезла примерно 15 смс. Что случилось? Из за чего это происходит. Скажите пожалуйста?


[Ответить] [Отменить ответ]
Алексей 2014-11-02 10:46:50

Добрый день!Подскажите пожалуйста, у меня после операции на прямую кишку вывели стому. Стома сильно выпирает как сиська на животе.Почему так?Обращался к хирургу говорит что не в курсе.Говорит где делали туда и обращайся.Мне делали операцию в Ростове а живу я в Ставропольском крае.Как мне быть, почему так выпирает?


[Ответить] [Отменить ответ]
Ольга 2014-10-30 20:24:47

Здравствуйте доктор.Моему отцу сделали плановую операцию по закрытию стомы.Через два дня шов стал кровоточить, старым способом в туалет не мог сходить, в больнице снова открыли шов и вернули стому, врач говорит будем ждать когда кал пойдет через задний проход. Лекарств не назначает, клизмы тоже не рекомендует. Отец переживает, что от него скрывают, что что-то сшили неправильно, подскажите так бывает и что в таких случаях нужно делать больному. Может какое то особое питание? Очень надеемся на Ваш совет, так как наш врач, никаких разъяснений не дает. Спасибо


[Ответить] [Отменить ответ]
Юля Ведяшкина 2014-10-29 21:00:44

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста в таком вопросе... Ребёнку четыре с половиной года. В восемь месяцев была выведена стома,по поводу болезни гиршпрунга. Планируется операция по закрытию стомы... Такой вопрос. Положена ли нам инвалидность после закрытия стомы? Спасибо за ответ.


[Ответить] [Отменить ответ]
Виктория 2014-10-19 15:59:38

1,5 года назад была сделана операция на непроходимость кишечника. Кишка выведена в живот. 2месяца назад начались кровяные выделения с заднего прохода,а иногда даже кусками. Сильно болит живот.Мы живем в зоне АТО, что нам делать?


[Ответить] [Отменить ответ]
Василий 2014-10-19 15:24:22

Здравствуйте. Нужна ли коммиссия ВТЭК при оформлении ИПР инвалиду 2 группы. Спосибо. Василий.


[Ответить] [Отменить ответ]
Елена 2014-10-13 11:53:44

Здравствуйте доктор. У моего мужа в июне этого года обнаружили язву желудка, но пока обследовали язва проела желудок и случился перитонит, в июле прошла операция. Началось за гноение дренажного мешочка. Сейчас октябрь месяц гной продолжает идти. Что нам делать?


[Ответить] [Отменить ответ]
Александра 2014-09-21 18:01:43

Еще подскажите пожалуйста, есть ли в Мурманске подобная организация.
Большое спасибо!


[Ответить] [Отменить ответ]
Александра 2014-09-21 17:59:03

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста.
Отцу (63года) 16.09.14 года была сделана операция, была выведена стома. Обстоятельств операции пока не знаю, не удалось поговорить с хирургом. Стома выведена слева, на уровне стомы слева на боку с каждым днем увеличивается гематома. Нормально ли это?
Буду очень благодарна за скорый ответ.


[Ответить] [Отменить ответ]
Наталья 2014-09-20 11:07:50

Отдам средства по уходу за у стомированными людьми. Мужу стому убрали, кое-что осталось. Пишите. Самовывоз с Гражданки


[Ответить] [Отменить ответ]
Анастасия 2014-10-05 02:11:56
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Настя, я живу в Мос. обл.У меня колостома. Скажите пожалуйста, что за стома была у мужа? Я как понимаю, что все наши причиндалы по уходу отличаются в зависимости от стомы. Наташа, и скажите пожалуйста, где Вы живете территориально, что Вы отдаете и как( бесплатно или за деньги)? С уважением, Настя. Спасибо  :)

[Ответить] [Отменить ответ]
Наталья 2014-10-05 08:22:03

У мужа была колостома.
Поэтому у нас остался коробка пакетов (там 30 штук). А всякие прыскалки я уже отнесла в больницу (и 2 коробки туда же отнесла отдала медсестричкам), т.к. везде в инете писала, что отдам, но никто не откликнулся.
Поэтому, Настя, если нужны пакеты, напишите. КОНЕЧНО бесплатно. Это же все получено бесплатно.
Правда, мы в Питере живем. Есть у вас здесь знакомые?
Моя почта


[Ответить] [Отменить ответ]
Ольга 2014-09-03 13:06:30

Здравствуйте! Маме 72г. 5 лет как ей поставили калостому сегодня приходил хирург. сказал что вокруг стомы появились пролежни назначил антибиотики. Может, что то вы подскажите. Заранее спасибо!


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-09-16 13:41:38

Здравствуйте, Ольга.
Какие калоприемники Вы используете?


[Ответить] [Отменить ответ]
Раиса Петровна 2014-08-21 18:56:06

Как получать бесплатно средства по уходу за колостомой?Ситуация такова: имеется 3 группа инвалидности по сердечному заболеванию - со сроком пожизненно. В июле 2012 года проведена операция по выведению колостомы. Лечащий доктор говорит, что после этой операции устанавливают 2 группу инвалидности.Но 2 группу установят на 1 год и прийдется каждый год проходить МСЭК. А можно только получить разрешения на получения бесплатных средств поуходу и к кому обращаться?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-09-16 13:43:44

Здравствуйте, Раиса Петровна.
Необходимые средства по уходу за стомой Вы можете получать только при наличии разработанной индивидуальной программы реабилитации, в которую будут вписаны средства, необходимые именно Вам. ИПР выдается на руки только при наличии группы инвалидности.


[Ответить] [Отменить ответ]
Оксана 2014-08-18 14:19:11

Уважаемый доктор! Разрешите обратиться к Вам за консультацией по поводу заболевания моей бабушки. Операцию ей сделали 22 января 2013 г. Злокачественная опухоль прямой кишки. Полип не удалили, вывели двуствольную углубленую сигмостому. До операции беспокоили кровяные выделения из заднего прохода и после операции все осталось без изменения. Делала микроклизму из отвара крапивы, к сожалению безрезультатно. На стоме образовались язвы, возможно их наличие внутри, поскольку при естественном опорожнении в правой стороне стомы возникают болевые ощущения, как будто что-то ссадит. В течение месяца обрабатывает язвы на стоме метилурацилом, но пока улучшений нет. С 22 июня этого года из стомы стала выходить слизь с кровью. Вокруг нее образовалась шишка диаметром 15 см. Она выпирает в левую сторону живота. Мы предполагаем, что это грыжа. От сотрясения (кашель, чихание) вступает боль. Бабушка принимает фторафур ежедневно по одной капсуле (400 мг) на ночь. В последнее время ухудшилось ее состояние, появилась слабость и головокружение. Пожалуйста, подскажите, если Вас не затруднит, от чего возникает кровотечение, болевые ощущения и можно ли как-то помочь бабушке.
За ранее Вам благодарна, Оксана.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-09-16 13:46:06

Здравствуйте, Оксана.
Вполне вероятно, что боли могут быть грыжевыми. Обратитесь к онкологу по месту жительства.


[Ответить] [Отменить ответ]
Мария 2014-08-12 11:07:01

Добрый день! Маме сделали операцию месяц назад,10 июля 2014 г.,операция гистерэктомия с придатками.Резекция сигмовидной кишки.Резекция большого сальника. вывели десцендостому. Меня беспокоит изменение стомы . Неделю назад появилось сбоку у стомы образование, за неделю увеличилось до размеров самой стомы. Мама говорит, что не беспокоит. Что это? Что с этим делать?
Пожалуйста, где взять информацию об ассоциации стомированных больных в г. Иркутске? Спасибо!


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-09-16 13:47:51

Здравствуйте, Мария.
Вам необходимо показать маму специалистам-онкологам. Ассоциации стомированных пациентов в Иркутске, увы, нет.


[Ответить] [Отменить ответ]
Анна Яровая 2014-07-15 16:03:55

Добрый день. Подскажите пожалуйста что можно сделать! У моей мамы рак сигмовидной кишки 4 стадия, в ноябре 2013 вывели колостому, в декабре убрали опухоль, сейчас проходит курсы химии. Все бы ничего, но вот со стомой ужасные проблемы, она ни просто мешает жить, из-за нее у мамы психологические срывы. Дело в том что само отверстие стомы после операции было далеко не маленьким, сейчас стало еще больше.кишочка постоянно ворочается, переворачивается, место выхода кала модет уйти наверх и закрыться кожей сверху, калоприемники постоянно протекают, мешок надувается. Купила фильтры, мало помогают. Что делать? Возможна ли операция по уменьшению размеров стомы?почему кишочка двигается, ее что плохо закрепили? Мне очень нужен ваш совет.потому как возвращать естесственное опорожнение маме не будут, ей с этим жить. Врачи здесь помочь советом не могут


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-09-16 13:49:43

Здравствуйте, Анна.
Безусловно, кишки может быть подвижна. Возможно, Вам стоит рассмотреть другую систему калоприемников.


[Ответить] [Отменить ответ]
Галина 2014-07-10 15:09:37

Здравствуйте, доктор.15 мая 2014 года мне сделали операцию: передняя резекция прямой кишки по поводу аденокарциномы, наложили анастомоз аппаратом, вывели илеостому временно. На седьмой день после операции начались боли в области копчика,выписали из бльницы с этими болями, еще через пять дней открылось кровотечение из прямой кишки со сгустками, вызвали скорую, пролежала десять дней в местной больнице, останавливали кровотечение, но состояние ухудшалось, к тому же пошла зловонная жидкость из прямой кишки и из влагалища,вернулись в колопроктологическое отделение(где делали операцию),проводилось промывание прямой кишки раствором фурациллина в течение трех недель. Сейчас дома делаю микроклизмы с ромашкой два раза в день, выходит зловонные выделения в виде слизи, боли в области копчика не проходят, на обезболивающих таблетках. Объясните мне пожалуйста, что это и как долго я буду мучиться? Спасибо, огромное.


[Ответить] [Отменить ответ]
ирина 2014-07-05 20:26:19

добрый вечер!моей маме 3 недели назад проверили операцию по восстановлению стомы и заодно убрали после операционную грыжу!были осложнение и врач в целях убедиться, что кал не выходит в организм,недозашил шов в районе лобка и и оставл дырочку рядом с местом где была стома,стул сейчас уже нормализовался всё хорошо,но из дырочки где была стома выходит воздух и запах!врач говорит скорей всего есть маленькие порез на кишке и нужно ждать чтобы он сам затянулся и тогда он зашьёт эти две дырочки иначе нужно будет опять резать!скажите можно ли как обойдись без операции и ускорить заживление кишки???
спасибо за ответ


[Ответить] [Отменить ответ]
Александр 2014-07-05 12:46:43

Добрый день,
У меня такой вопрос. У отца стома (операция более года назад). Сейчас появились метастазы. Прходит химиотерапию. В крови появилась кровь с небольшими сгустками. Что это означает?
Спасибо за ответ.


[Ответить] [Отменить ответ]
Самал 2014-06-19 15:11:16

Здравствуйте,доктор! моему отцу поставили стому на всю жизнь. но его сейчас беспокоит там где зашили анус бывает больно и опухает это длится с момента операций. а может связи с тем что он работает по хозяйству. Болят сильно извините за выражение (два ну я...) болят при прикасании. 3 месяца после операций прошло


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-06-27 11:25:56

Здравствуйте, Самал.
При болевых ощущения в яичках желательно обратиться за консультацией к урологу.


[Ответить] [Отменить ответ]
Cаша 2014-06-18 08:07:18

Здравствуйте,Моему папе сделали операцию 3 месяца назад. Рак прямой кишки
3 стадия,у него колостома. У него часто кружится голова, слабость,и онемение рук связи с чем это? Спасибл


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-06-27 11:27:40

Здравствуйте, Саша.
Сдайте раскрытый биохимический анализ крови. Возможно, у пациента анемия, и стоит посмотреть гемоглобин.


[Ответить] [Отменить ответ]
Лариса 2014-06-11 19:58:53

Здравствуйте!У меня трансверзостома справа чуть выше пупка,выведена 2,5 месяца назад,рекомендовано врачом ежедневные клизмы емкость 300мг,операция по восстановлению запланирована на ноябрь,не часто ли клизмы?учитывая что часть кала выходит естественым путем.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-06-27 11:29:51

Здравствуйте, Лариса.
Уточните пожалуйста, куда Вы ставите клизмы и для чего. Если Ваша стома носить разгрузочный характер, то клизмы Вам, скорее всего, не нужны. Часть стула должна идти через стому, а часть - через прямую кишку.


[Ответить] [Отменить ответ]
Лариса 2014-06-27 14:35:33

Добрый день!Клизмы ставлю обычно,в прямую кишку,для чего-не знаю,врач прописал,причем ежедневно,часть стула через стому,часть через прямую кишку,причем в последнее время через стому почти ничего нет,все естественным путем происходит,стома разгрузочная.Говорили вроде, что бы кишка работала дальше стомы,не потеряла объем.


[Ответить] [Отменить ответ]
Оксана 2014-06-04 11:48:01

Здравствуйте!помогите пожалуйста!! я больше не знаю,к кому обратиться.. моему ребенку год.вывели колостому 6 месяцев назад. ребенок в данный момент не сидит вообще,не ходит,только пытается ползти на четвереньках..и то пока плохо получается. ребенок не может глотать никакую пищу,кроме жидкого пюре,начинает давиться,все идет обратно..еще у моего ребенка нашли лямблии..врач,у которого стою на учете,говорит,что лечить нельзя лямблии,пока не уберут колостому..скажите пожалуйста,что делать??
и какие последствия могут быть,когда уберут колостому? потому что мне кажется самое страшное только впереди..


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-06-27 11:33:10

Здравствуйте, Оксана.
Думаем, что на Ваши вопросы смогут ответить специалисты по педиатрии.


[Ответить] [Отменить ответ]
Юрий 2014-05-12 22:19:21

Здравствуйте.
Прошло полгода после того, как я перенес операцию по удалению злокачественной опухоли сигмовидной кишки, была выведена стома. Примерно месяц назад у меня начались боли в области копчика и сильные позывы в туалет со стороны прямой кишки. По рекомендации проктолога раз в две недели делаю клизму с настоем ромашки. Во время позыва в туалет, если сесть на унитаз создается полное ощущение, что сейчас из меня что-нибудь полезет, а в результате или совсем ничего или немного слизи выходит. Боли в копчике и наиболее сильные позывы в туалет появляются вечером, ближе к ночи. В течение дня ощущается некоторое давление в районе копчика, которое практически не беспокоит, а вот вечером это уже ноющая, тянущая боль. Неделю назад прошел обследование у проктолога онколога в областном онкоцентре, было проделано пльцевое обследование культи прямой кишки, колоноскопия с взятием анализа на биопсию, УЗИ органов малого таза. По результатам обследования никаких отклонений и проблем не обнаружено. Но боли-то есть и как-то последнее время начинают надоедать, а обезболивающее не помогает. Подскажите на сколько часто бывают такие проблемы после подобных операций и как с этим справляться? Или может быть эти боли совсем не связаны с перенесенной операцией? Травм, кстати, никаких не было.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-06-27 11:36:16

Здравствуйте, Юрий.
Возможно, следует сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и по результатам, по необходимости, обратиться к невропатологу.


[Ответить] [Отменить ответ]
Минзаля 2014-05-06 15:26:18

здравствуйте! у моего ребенка илеостома. выведена в 1.5 месяца сейчас ему 5 лет.у него болезнь гиршпрунга тотальной формы.стому не закрыли так как у него порок сердца еще не оперирован.но хирурги сказали что со стомой легче будет ухаживать за ним.так и живем со стомой я уже привыкла ухаживать.у меня вопрос по поводу выделений из анального отверстия.раньше были 2 раза в год,а сейчас раз в 3-4 месяца и подолгу.выделения с сильным запахом и ребенок беспокоится,отказывается от еды.что можно сделать,чтобы выделения быстрее прошли.может какие-то лекарства есть?заранее спасибо за ответ.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-06-27 11:39:42

Здравствуйте, Минзаля.
Если выделения очень сильно беспокоят Вас, необходимо сделать обследования участка нерабочей кишки. Так как оставленный участок прямой кишки живой, соответственно, продукты жизнедеятельности в кишке скапливаются, и от них нужно периодически избавляться. Попробуйте поделать микроклизмы в прямую кишку с раствором ромашки 1 раз в месяц.


[Ответить] [Отменить ответ]
Ольга 2014-05-04 06:47:45

Здравствуйте! У мамы двуствольная колостома ( с августа 2013 г).диагноз c-r яичников (T3NxMo) . сейчас из стомы (из нижней части)выделяется очень БОЛЬШОЕ количество жидкости то прозрачно желтоватой, то кровянистой. Что это??? И еще вопрос : по верхнему краю стомы образовался нарост , плотный.болезненный.хирург из поликлиники сказал ничего не надо с этим делать.но это очень беспокоит нас.Ответьте, пожалуйста , доктор !


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-06-27 11:42:13

Здравствуйте, Ольга.
К сожалению, для ответа на Ваш вопрос необходима очная консультация пациента в нашем Центре.


[Ответить] [Отменить ответ]
Галина 2014-04-28 23:20:56

Здравствуйте!Моему отцу(63года)Сделали операцию рак прямой кишки,вывели стому.Начали облучение,стал себя хуже чувствовать(температура,опухают ноги). Пару дней назад из заднего прохода пошла жидкость,Врачи говорят,что это моча(свищ мочевого). Что с этим делать,и какой прогноз?спасибо


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-06-27 11:44:42

Здравствуйте, Галина.
К сожалению, подобное осложнение возможно при прохождении лучевой терапии. Конкретные действия нужно будет принимать после окончания курса лучевой терапии.


[Ответить] [Отменить ответ]
Л 2014-04-15 21:53:00

Здравствуйте. Моей маме 61 год, у нее 3 стадия рака прямой кишки. В феврале ей сделали операцию и вывели колостому. Сейчас мама проходит курс химиотерапии, ориентировочно в сентябре планируется операция по зашиванию стомы. К этому времени будет уже 9 месяцев. Мама наслушалась от других пациентов о том, что после такого длительного срока у многих не восстанавливается тонус мышц ануса, люди страдают недержанием и хотят вернуть стому обратно. Теперь мама очень нервничает. Подскажите, насколько эти переживания оправданы? Каковы шансы на полную реабилитацию? Есть ли способы восстановления мышечного тонуса? Упражнения? Терапия?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-04-20 22:40:26

Здравствуйте.
Переживания не оправданы. «Старый» задний проход будет работать так же, как и до операции. Если состояние здоровья на момент операции по восстановлению будет достаточным, то шансы на полную реабилитацию высокие.


[Ответить] [Отменить ответ]
Ирина 2014-04-08 19:04:24

Здравствуйте. У моей мамы колостома с октября 2013. Сейчас готовится на восстоновления кишечника. Слышала, что очень большая смертность. Переживаю жутко. Но она настроена решительно и не хочет слышать обратное. Скажите, как велик риск?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-04-20 22:44:11

Здравствуйте, Ирина.
Риск точно такой же, как при любом оперативном вмешательстве.


[Ответить] [Отменить ответ]
Елена 2014-04-03 09:16:57

Добрый день!
Моей маме 63, ей вывели калостому. Ходит с мешком уже полгода. Недавно начались боли у заднего прохода. Возникает чувство, будто должен выйти кал. По плану операция через две недели по зашиванию кишки и возвращению к нормальной жизнедеятельности. Можно ли оперироваться или лучше обратиться сначала к врачу?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-04-20 22:48:05

Здравствуйте, Елена.
Это нормальные процессы. Нет причины для беспокойства


[Ответить] [Отменить ответ]
Ольга 2014-03-28 17:12:02
Добрый день! Может кому нужно. Отдам бесплатно, остались от отца:
-уростомные мешки Альтерна арт. 1757, 40 мм. Около двух коробок или больше, не считала.
-уростомные мешки Альтерна арт. 1758, 50 мм. Около двух коробок или больше, не считала.

-пластины для уростомных мешков Альтерна арт. 28310, 40 мм. 1 коробка
-пластины для уростомных мешков Альтерна арт. 1776, 50 мм. 7 штук
-пластины для уростомных мешков Альтерна арт. 13171, 40 мм. 5 штук

-мешки -калоприемники Альтерна арт. 6100, 10-80 мм. Две коробки.

-Антимикробный лосьон микрошилд, почти целая банка.
-паста Колопласт,2 шт.
-Антимикробный спрей Колопласт, новая банка
-Абуцел покрытие защитное выравнивающее кожу под стому, 2 новых пачки

Мой телефон 8-906-256-1045, звонить до 20-00.


[Ответить] [Отменить ответ]
Алла 2014-12-04 15:04:44

Олечка у вас есть еще мешки калоприемники,очень надо


[Ответить] [Отменить ответ]
Ольга 2014-12-04 17:00:29

Алла, уже все отдала..


[Ответить] [Отменить ответ]
Надежда 2014-03-23 23:57:43

Добрый день. У моей мамы колостома. Операция была проведена 2 месяца назад. Перед повторной операцией (ей убирут колостому) хирург назначил проведение процедур по очищению кишечника в домашних условиях. Ранее мы их не делали. Когда мы делаем клизму, вода не поступает в кишечник. С чем это может быть связано? Мы делаем в положении сидя, смазываем наконечник вазилином, вводим в колостому на 5 см., слегка нажимаем на грушу (грелка на 1,5 литра).


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-03-26 20:43:40

Здравствуйте, Надежда.
Описанным вами способом очистить кишечник невозможно, для подготовки к инструментальным исследованиям и оперативным вмешательствам служат специальные препараты форсированной очистки кишечника (например, Фортранс). Возможно, вы не правильно поняли, что хотел от вас ваш врач. Уточните у него, что вам нужно сделать.
Таким образом, как вы описываете, очищают ампулу прямой кишки, но не сам кишечник.


[Ответить] [Отменить ответ]
Зинаида 2014-03-22 11:08:45

маме, ей 88 лет, вывели стому в октябре 2014г. У нее из заднего прохода течет слизь, вначале было прозрачное и небольшое кол-во, а теперь с кровью и как гной с резким запахом и очень часто и много. Делала и клизму с отваром ромашки как здесь написано, изменений нет. У нее 4 ст рака прямой кишки. Как уменьшить эти выделения?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-03-26 20:44:31

Здравствуйте, Зинаида.
Вам необходима консультация хирурга/проктолога с осмотром. Не занимайтесь самолечением.


[Ответить] [Отменить ответ]
Анна 2014-03-16 22:50:42

Добрый день,
месяц назад выведена илеостома. Перед выпиской из больницы не объяснили особенности ухода за кожей вокруг стомы. В результате на 6-7 день после операции началось сильное воспаление кожи вокруг стомы. Диаметр поражения - примерно 10 см. Пробовали использовать кольца Eakin как основу для приклеивания калоприемников, однако кольца не хватает на день - выделения подтекают под кольцо и оно размокает. Подскажите пожалуйста, какие лечебные препараты можно использовать в качестве основы для наклеивания калоприемника?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-03-17 22:09:43

Здравствуйте, Анна.
Видимо, раздражение настолько глубокое, что кольцо Эакин не может приклеиться. Рекомендуется выделить 3-4 дня без калоприемника для полного возможного заживления области вокруг стомы. Наносите толстым слоем цинковую пасту на пораженную кожу, выделения необходимо контролировать и своевременно удалять с поверхности.


[Ответить] [Отменить ответ]
Андрей 2014-06-02 22:06:04

здравствуйте доктор подскажите вы советуете выделить 3-4 дня без калоприемника чем его заменять на это время


[Ответить] [Отменить ответ]
Андрей 2014-06-02 22:12:14

здравствуйте подскажите вы советуете если есть раздрожение вокруг стомы отказаться от калоприемников подскажите чем их на это время заменить и чем лучше снимать роздражение


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-06-27 13:53:02

Здравствуйте, Андрей.
Для лучшего использования кольца Эакин перед его наклеиванием необходимо нанести на мацерированную кожу абсорбирующую пудру. После ее подсыхания сверху наклеиваете кольцо. Только после этого - калоприемник.


[Ответить] [Отменить ответ]
Елена 2014-03-14 23:03:09

Здравствуйте!
У моей мамы 71г. уже год как сигмостома (по Гартману). Культя прямой кишки осталась около 15 см. И она требует очистки, видимо каловые массы так окаменели, что не поддаются ни клизмам Эсмарха, ни глицериновым свечам. Каким бы способом можно ее очистить? Может быть сифонная клизма? Если да, то ее делать только в стационаре?
Спасибо.
Елена.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-03-17 22:10:48

Здравствуйте, Елена.
Вы можете попробовать микроклизмы (около 50-80 мл) касторовым маслом; оно эффективно размягчает твердый кал. Если эффект не достигается - обратитесь в стационар.


[Ответить] [Отменить ответ]
Алла 2014-03-12 09:44:48

У мамы в 2011 году была сделана операция по удалению опухоли из прямой кишки, вывели стому на переднюю брюшную полость постоянно. в декабре прошлого года делали МРТ. Результат-метастазы. Сейчас сильно опухли ноги, и не выходит кал из стомы. Комок стоит и все. Ест детское питание. что делать?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-03-16 22:50:02

Здравствуйте, Алла. Информации для рекомендаций не достаточно, вариант сложный, требуется консультация лечащего врача.


[Ответить] [Отменить ответ]
семен 2014-03-10 14:20:19

здравствуйте расшифруйте если можно диагноз поставленный мама заболевание сигмовидной кишки Т3-4.Nx M0 и какое какие варианты лечения ?? за ответ спасибо спасибо!!!


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-03-16 22:51:06

Здравствуйте, Семен.
Данная формула является общей формой, интерпретацией на месте должен заниматься ваш лечащий врач, он же подбирает необходимую тактику лечения.


[Ответить] [Отменить ответ]
Семен 2014-03-02 02:55:26

Здравствуйте очень нужна консультация
У моего тестя был обнаружен рак желудка 5 лет назад прооперировали был удален желудок полностью (Гастрэктомия). Слава богу все прошло удачно и опухоль больше не появилась. Через 3 года произошел перитонит и была выведена илеостома , при операции обнаружено много спаек на кишечники и соединить кишечник уже не представляется возможным . Так же у него холецистопанкреатит Вообщем нужен Ваш совет система питания больного с удаленным желудком, холецистопанкреатите и илеостомой. Дело в том что он плохо себя чувствует и сложно подобрать продукты питания, часто забивается кишечник, вздутие и т.п . Заранее всем спасибо.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-03-05 22:25:19

Здравствуйте, Семен.
Дистанционно подобрать диету невозможно (нужно учитывать много факторов). Обратитесь с этим вопросом либо к оперировавшему хирургу или гастроэнтерологу.


[Ответить] [Отменить ответ]
татьяна 2014-02-25 18:09:01

как бороться с пароколоноскопической грыжей


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-02-27 20:37:54
Здравствуйте, Татьяна.
Профилактика состоит из соблюдения ограничения подъема тяжестей (не более 5 кг), обязательно ношение бандажа при выполнении физической работы.

[Ответить] [Отменить ответ]
Оксана 2014-02-23 00:27:33

Моему папе 3 года назад была проведена экстирпация прямой кишки выведена стома,с недавнего времени начали беспокоить неприятные ощущения в месте где была прямая кишка,особенно сильно ночью,делали мрт метастазов в животе нет вообшем до мочевого пузыря все нормально почему то дальше мочевого пузыря ни чего не написано,операция была по поводу рака прямой кишки,что это такое,говорит что печет,выделений ни каких нет,цвет нормальный на свищ не похоже.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-02-27 20:38:41

Здравствуйте, Оксана.
Дистанционная диагностика невозможна. Обратитесь пожалуйста, к оперировавшему хирургу.


[Ответить] [Отменить ответ]
нина 2014-02-21 22:36:30

Здравствуйте доктор. Моей маме (75 лет) закрыли 17 января илеостому и через месяц у неё стали сильно отекать лодыжки и ступни. Стул нормальный, принимаем только линекс. Что может быть причиной? К кому обратиться? Заранее спасибо за ответ.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-02-27 20:39:34

Здравствуйте, Нина.
Возможно, это последствие перенесенной операции. Требуется консультация хирурга, проводившего операцию.


[Ответить] [Отменить ответ]
Анна 2014-02-21 22:09:49

Доброе время суток. Мама обратилась в 64 гкб москвы с госпитализацией на операцию по удалению меомы. В процессе операции были удалены придатки и матка. И обнаруженны метостазы в брюшную полость. Одна из опухолей давила на прямую кишку и вследствии было принято решение вывести стому. Операция была 24.01.14 . Вопрос заключается в следуещем. Мама находится в постоянном стрессе и дипрессии. И перестала есть 3 дня назад. В калоприёмник уже второй день ничего не выходит. Всё выходит естественным путём и только при помощи миниклизьм. Плохо ли что нет так долго кала в калоприюмнике? Или это нормально? Что делать? У нас рак яичника.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-02-27 20:40:29

Здравствуйте, Анна.
Недостаточно данных для ответа на Ваш вопрос. При некоторых типах операций с выводом стомы возможен выход стула через естественное отверстие. Требуется консультация хирурга, проводившего операцию.


[Ответить] [Отменить ответ]
Елена 2014-02-17 19:27:27
Здравствуйте! Сестре 55 лет,первую операцию делали, по удалению кисты+аппендицит+яичник правый(всё спаялось и лопнуло)начался перитонит,ну Слава Богу почистили, зажило,забыла добавить что с детства была пупочная грыжа(маленькая)и вот после первой операции,уже трижды делали по поводу грыжи, в 2000 году( удалили пупок и старые швы,зашили) спустя шесть лет т.е.2006 год рвётся снова, на данный момент внутренний шов порван совсем, предложили вставить хирургическую сетку, но какую??? сейчас предлагают выбор, скажите пожалуйста, какие предварительные анализы нужно сделать, чтобы избежать отторжения, какой материал лучше???

[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-02-22 21:58:37

Здравствуйте, Елена.
Выбор операционного материала осуществляет хирург, проводящий оперативное вмешательство.


[Ответить] [Отменить ответ]
Андрей 2014-02-17 11:39:08

Здравствуйте! У меня высокая двуствольная раздельная колостома после удаления опухоли в прямой кишке. В настоящее время решается вопрос о проведении восстановительной операции. Скажите пожалуйста, как избежать осложнений после закрытия колостомы.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-02-20 21:04:48

Здравствуйте, Андрей.
Для того, чтобы избежать осложнений в послеоперационный период необходимо выполнять послеоперационные назначения лечащего врача.


[Ответить] [Отменить ответ]
Юрий 2014-02-11 14:19:06

Добрый день доктор.У меня была произведена резекция прямой кишки в онкологическом центре 16 декабря 2013г.. Операция прошла хорошо. Выведена стома.Общее самочувствие и анализы после операции хорошие.Но меня немного беспокоит частота мочеиспускания и в ночное время неприятное ощущение в районе копчика, по видимому где осталась маленькая культа прямой кишки.Она бывает функционирует выделениями прозрачной слизистой жидкости.И немного у меня подошвы как бы горят. Как быстро может пройти заживление и неприятное ощущение остатка прямой кишки. Нужно ли принимать какие либо препараты для успокоения и хорошего сна. Перед выпиской врач мне сказал, что была удалена и маленькая метостаза предстательной железы. С уважением к Вам за будущий ответ. Стома мне выведена на постоянной основе. Спасибо.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-02-13 21:42:39

Здравствуйте, Юрий.
Описанные вами беспокоящие ощущения,скорее всего, являются последствием проведенной стомирующей операции. Точно ответить на ваши вопросы сможет хирург, проводивший оперативное вмешательство. Культя прямой кишки действительно продолжает функционировать- вырабатывать слизь, необходимо 1 раз в 2 недели делать микроклизмирование в старый задний проход, отваром ромашки 100-150 мл.


[Ответить] [Отменить ответ]
лена 2014-02-04 12:17:21

добрый день! у меня вопрос такой! у мужа стоит калоприёмник калопласт 5900 и когда он пытается вставать у него перелом шейки бедра. калоприёмник отклеивается. посоветуйте пожалуйста что делать?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-02-06 21:24:09

Здравствуйте, Лена.
На складках кожи любой калоприемник будет держаться хуже, чем на ровной поверхности. Есть два пути решения проблемы 1. Подклеивать края клеевой пластины пластырем, 2. Искать модель калоприемника с более гибким клеевым слоем.
Возможно и то и другое одновременно.


[Ответить] [Отменить ответ]
оксана 2014-02-03 21:20:26

Здравствуйте. Моему отцу вывели стому, пришло время убрать ее, но обнаружили язву желудка, сейчас ее лечат, но операцию по удалению стому делать не хотят, говорят, что нужно лечить язву. Пожалуйста подскажите можно ли оперировать, т.е убрать стому с язвой, а потом заниматься лечением язвы. И еще вопрос, могла ли появиться язва от стомы, стома выведена высоко в правом боку.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-02-06 21:25:43
Здравствуйте, Оксана.
Появление язвы не связано со стомой. Лечение язвенного процесса является первоочередной задачей. Оперирование в плановом порядке до излечения язвы невозможно по медицинским и жизненным показаниям.

[Ответить] [Отменить ответ]
Гуля 2014-02-02 14:49:16

Добрый день, подскажите как заставить работать моторику кишечника. 8мес назад мне провели операцию по восстановлению кишечника, убрали стому, но кишечник работает плохо, запоры, постоянно пользуюсь Дюфалаком, диета, чернослив, свекла не очень помогают, возможно из-за того что у меня повреждены нервные окончания на брюшной полости и часть живота 10см8см онемевшая, из-за нагневания швов дважды ещё и послеоперационная грыжа. Подскажите, посоветуйте, после обращения к гастроэнтерологу, кроме слабительных ничего не предлагают, боюсь, что идет привыкание, хотя и меняю слабительные


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-02-04 21:39:27

Здравствуйте, Гуля.
Сначала Вам надо задать этот вопрос хирургу, проводившему операцию, чтобы он проконсультировал Вас о возможных последствиях проведенной операции (расстройство нормального пищеварения как один из возможных примеров). Если данная особенность действительно результат оперативного вмешательства, тогда только строгая диета, слабительные, но даже в этом случае полного результата не гарантируют.


[Ответить] [Отменить ответ]
Anik 2014-02-01 23:53:49

почему хочется соленья и кислое..мне 60 лет


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-02-04 21:40:02

Здравствуйте, Аник.
Это индивидуальное желание, сформированное совокупностью желаемых и получаемых вкусовых ощущений. Это нормально.


[Ответить] [Отменить ответ]
Ксения 2014-01-30 15:11:46

Здравствуйте!месяц назад моей маме вывели илеостому,все было хорошо,до недавнего времени у нее началась рвота и рвет жидким зеленого цвета,вся вода ,которую она выпивает!после рвоты может спокойно кушать,да и жалуется,что справой стороны чуствует шарик,в нижней брюшной части???пожалуйста,ответе!!!


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-02-04 21:40:50
Здравствуйте, Ксения.
Мы можем предположить нарушение желчевыводящей системы, требуется консультация гастроэнтеролога либо хирурга, проводившего стомирующую операцию.

[Ответить] [Отменить ответ]
Милана 2014-01-24 18:32:48

Здравствуйте подскажи какие травы или сборы трав можно и нужно пить после удаление рака прямой кишки 2 года назад выведена калостома на всегда пью чагу часто стал болеть желудок тошнота рвота постоянна тяжесть в желудке нет отрыжки питаю как обычный челок кроме очень острого, алкоголь и салатов с майонезом .


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-01-31 00:44:56

Здравствуйте, Милана.
Препараты на основе чаги являются токсическими, требуется периодический контроль на основе общих анализов. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!


[Ответить] [Отменить ответ]
александр 2014-01-24 12:41:25

моей жене вывели стому , через два месяца выписали с больничного , она прадовец в магазине прадуктов , повторная операция через 4 месяца .на сколько законно такое решение врача ? ведь очевидно что работать по 8 - 10 часов это не реально .


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-01-31 00:45:52

Здравствуйте, Александр.
Для принятия решения о выписке с больничного врач отталкивается от общего состояния пациента. Без учета профессиональных особенностей занимаемой должности. Побеседуйте на эту тему с лечащим врачом. Возможно, придется сменить профессиональное поле деятельности либо полностью его приостановить.


[Ответить] [Отменить ответ]
Наташа 2014-01-23 09:48:51

Здравствуйте. у папы был диагноз рак н/ампулярного отдела прямой кишки T2N0M0 Iст. в октябре была операция - передняя резекция прямой кишки с формированием разгрузочной колостомы.Через полмесяца у него начались боли, жжение и зуд, выделения в заднем проходе.После обследования , сказали воспаление культи. Положили в онкологический диспансер (он до сих пор там),делают клизмы и ставят обезбалевающие,На днях он упал в обморок(низкое давление)и сейчас у него понос, хотя до обморока стул был нормальный. Скажите из-за чего понос? и как восстановить стул? Он носитель колостомы.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-01-31 00:46:45

Здравствуйте, Наташа.
Вышеописанные процессы не взаимосвязаны между собой. По поводу поноса необходима консультация гастроэнтеролога либо лечащего врача (возможно влияние проводимой лекарственной терапии). По поводу лечения воспаленной культи мы Вас проконсультировать не можем. Обратитесь, пожалуйста, к лечащему врачу.


[Ответить] [Отменить ответ]
Ольга владимировна 2014-01-19 20:28:05

Маме 67 лет, в июне 2013 г удалили часть кишечника, выведена стома. В ноябре в повторной операции отказано, выписана домой . 4 степень с распадом. От врачей никакой помощи, выделения из культи кишки очень обильные с кровью, с кусками. Воспаление в заднем проходе очень мучительно, чем можно местно обезболить и облегчить состояние. Откуда из культи столько берется выделяемого?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-01-31 00:50:04

Здравствуйте, Ольга Владимировна.
Требуется обращение к участковому или районному онкологу за подбором обезболивающей и симптоматической терапии. Также требуется участие хосписной службы (направление в хоспис также дает онколог). Вышеописанные проявления являются нормальными с учетом стадии и распространения заболевания, но требуют контроля.


[Ответить] [Отменить ответ]
Махина 2014-01-07 23:20:21

Здравствуйте Доктор! Моему отцу 66 лет у него рак сигмовидной кишки (4степень ). его оперировали 3раза 1 раз колостома , 2раз соединение , 3раз елиостома у него злокачественный опухль и гепатит С.он стал худым у него постоянные паносы. ему не делали химиятерапию иза печени. после первой операции у него все было хорошо поетуму ему зашилы .после 2года у него началась непрохадимость. и опять это опухл ему стала плохо поетуму оперировали 3раз.
Вопросы :
1. какие советы вы можете дать ?
2. как можно приостановить понос ?
3.что ему можна есть а что нельзя ?
4. можнали давать ему сырые фрукты и овощи ?
5.что делать если отеклы ноги ?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-01-14 21:30:49

Здравствуйте, Махина.
Обращаем Ваше внимание, что при илеостоме постоянный жидкий стул - это норма. Из меню следует исключить острое, жареное, соленья, консервированные продукты; сырые овощи и фрукты сначала пробовать в небольшом количестве (реакция индивидуальная). По поводу отека ног, возможно это последствие перенесенных операций, а может, и самостоятельное проявление иной патологии (за уточнением рекомендуем обратиться к оперировавшему его хирургу).


[Ответить] [Отменить ответ]
Инна 2014-01-04 18:10:46

Моей маме 77 лет. В июле сделали операцию:г непроходимость кишечника, C-r слепой кишки. Метостаз не обнаружено. Выведена иллеостома. Самочувствие было хорошее. Но полтора месяца назад резко начала подниматься температура, появились сильные боли в суставах и позвоночнике. Положили в больницу. Анализы хорошие. Хирург сказал, что иллеостома начала зарастать и провел бужирование и назначил антибиотики. Сначала наступило облегчение, но сейчас с каждым днем она теряет силы: поднимается температура до 38,5-39,0, делаю укол, она потеет. Сейчас она очень сильно замерзает, сильные боли во всем организме. Доктор говорит, что такое возможно при воспалении. Что посоветуете? Можно ли определить диагноз по подобным симптомам?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-01-14 21:44:17

Здравствуйте, Ирина.
К сожалению, дистанционно, тем более при таком минимальной количестве признаков, поставить диагноз невозможно. Можем лишь предполагать 2 самых распространенных варианта - наличие в организме источника хронической инфекции или распространение основного процесса.


[Ответить] [Отменить ответ]
Оксана 2013-12-11 00:55:26

Здравствуйте! Моей маме вывели стому, похоже что воронкообразную, постоянное раздражение спровацировало появление ранок. Она отказалась от каллоприемников, мажем пастой Лассара, но раздражение не уходит, к тому же стома постоянно выпадает. Хирург хочет уменьшить отверстие стомы, но после снятия раздражения. Прошу совета. Мамочка очень мучается, как можно ей помочь? Заранее спасибо за ответ!


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-01-18 22:53:31

Здравствуйте, Оксана.
По возможности необходимо использовать калоприемные мешки с конвексными (втянутыми) клеевыми пластинами+ герметизирующий состав (например- медицинская паста герметик в тюбике либо паста в полосках). При отсутствии таковых - отказ от использования калоприемников с нанесением цинковой пасты на поврежденную поверхность и контроль выхода стула (убирать вышедшее из стомы сразу после эвакуации, например бумажной салфеткой) до наступления выздоровления кожи вокруг стомы.


[Ответить] [Отменить ответ]
Юрий 2013-12-10 18:50:00

Здравствуйте.
Две недели назад перенес операцию по удалению опухоли на ректосигмоидном отделе толстой кишки. Выведена на левый бок стома. Последние несколько дней ощущались сильные позывы в туалет со стороны прямой кишки, вчера попробовал сесть на унитаз и просто расслабиться, в результате из меня вышла светлая мутновато-сероватая жидкость объемом примерно полстакана-стакан, с достаточно резким запахом и сразу полегчало и позывы прекратились, на туалетной бумаге обнаружил остатки нитей длиной примерно 1,5 см совсем не измененные которые потом переходили в какие-то сероватые ошметки. Жидкость выходила струей под определенным давлением, никаких болевых ощущении или дискомфорта не было. Скажите нормально ли это и продолжатся ли подобные выделения в будущем, нужен ли какой то уход за прямой кишкой в дальнейшем?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-01-18 22:58:44

Здравствуйте, Юрий.
Вышеописанное укладывается в пределы нормы. Возможно повторение (с гораздо менее выраженным объемом). Необходим туалет старого заднего прохода - клизмирование отваром ромашки (до 150 мл) 1 раз в 2 недели. Фантомное (кажущееся) желание к акту нормальной дефекации через задний проход может сохраняться длительное время.


[Ответить] [Отменить ответ]
елена 2013-12-03 17:52:28

моей маме63 года сделали операцию вывели стому . беспокоят постоянные позывы по большому выделения из заднего прохода .ночами практически не спит хотя принимает снотворное и обезболивающее .сильно отекают и болят ноги от лечащих врачей помощи нет .помогите как ей жить


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-01-18 23:03:45

Здравствуйте, Елена.
Смягчить позывы помогут:
1. микроклизмирование старого заднего прохода (объем клизмы до 150 мл, отвар ромашки и шалфея 50/50) с частотой 1 раз в 2 недели.
2. Так как желание к естественному опорожнению кишечника формируется в голове, необходимо отвлечение человека другой, не менее яркой задачей


[Ответить] [Отменить ответ]
Наталия 2013-11-30 21:14:29

Здравствуйте! Может ли человек с колостомой работать в детском саду музыкальным работником?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2014-01-31 01:06:29

Здравствуйте, Наталия.
Так как Вы не представляете социальной опасности, то при адекватном использовании калоприемных устройств Вам не должны отказать от этой должности. При необходимости обратитесь за медицинским заключением об отсутствии противопоказаний к участковому врачу.


[Ответить] [Отменить ответ]
Ирина 2013-11-07 23:07:56

Здравствуйте! У моего мужа год назад была проведена операция по удалению рака прямой кишки. Прошли курс химиотерапии. Готовились в ноябре к операции по сшиванию (убрать калостому). И вдруг появилась язва желудка, взяли биопсию. Ждем результатов. Как такое могло случиться? Каковы наши дальнейшие действия?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-11-08 13:22:40

Здравствуйте, Ирина.
Ваши действия: ожидать ответа по исследованию биопсии и при положительном результате готовиться к реконструктивно-восстановительной операции.


[Ответить] [Отменить ответ]
mai 2013-11-02 21:13:55

Доброго времени суток!
В июле этого года папе вывели стому (рак прямой кишки)навсегда. А в последние дни стома изнутри опухла, как-будто это опухоль или она забита.Что это?
Спасибо!


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-11-08 13:28:19

Здравствуйте, Mai.
Для ответа на Ваш вопрос необходима выписка из больницы и фото стомы. Данные документы Вы можете прислать по адресу . Также Вы можете проконсультироваться по телефону Горячей линии (812) 999-00-93


[Ответить] [Отменить ответ]
лилия 2013-10-26 17:57:04

Здравствуйте. У моей мамы (50 лет) на фоне НЯК развился рак толстой кишки.В 2011 г. ей полностью удалили толстую кишку и вывели илеостому. В скором времени будут делать восстановительную операцию. Как будет проходить послеоперационный период? Насколько восстановится функция кишечника? Как частыми будут позывы на дефекацию? Спасибо.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-11-08 13:58:37

Здравствуйте, Лилия.
Для ответа на Ваш вопрос необходима выписка из больницы. Данный документ Вы можете прислать по адресу .


[Ответить] [Отменить ответ]
Андрей 2013-10-21 22:24:28

В сентябре 2013 года мне сделали операцию по удалению опухоли прямой кишки с выведением колостомы (двухствольной, раздельной). Колостома функционирует нормально, а из прямой кишки постоянно идут водянистые выделения молочно-желтого цвета с примесью слизи. Почему это происходит,как долго будет продолжаться и как должно быть в норме? И второй вопрос: как часто надо менять калоприемник, чтобы не повредить кожу вокруг стомы? Заранее благодарен.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-10-25 15:08:09

Здравствуйте, Андрей.
Для сокращения количества отделяемого из прямой кишки необходимо 1 раз в 2 недели делать микроклизмы с отваром ромашки объемом до 150 мл в В«старый задний проход. Нормальная смена калоприемника предусматривает от ежедневной замены до 1 раза в 3-4 дня. Все зависит от типа кожи. Данный режим подбирается практическим путем.


[Ответить] [Отменить ответ]
Сергей 2013-10-19 16:16:19

Здравствуйте! Моей жене Ирине 1959г,р, 29,09,2013г сделали операцию Гартмана ,д-з- C-r прямой кишки Т3N1M0 3ст 2кл группа,назогастральная интубация тонкой кишки,при выписке 13,10,2013г хирург рекомендовал химиотерапию через месяц: Скажите пожалуйста, Обязательно ли проходить ХТ? Сейчас состояние - слабость, депрессия,давление 100/60, и когда нужно делать операцию по восстановлению колостомы,т,к, врачи сказали что такие операции делают только в Санкт-Петербурге?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-10-25 15:07:26

Здравствуйте, Сергей.
Возможность начала химиотерапии определяет только химиотерапевт на основании общего состояния пациента и наличии показаний к данной процедуре. Сроки возможного восстановления определяет хирург по окончании всех необходимых дополнительных видов лечения и процедур. Восстановительные операции проводятся не только в Санкт-Петербурге, но и во всех крупных городах РФ.


[Ответить] [Отменить ответ]
Сергей 2013-10-25 19:58:28

Cпасибо за ответ.


[Ответить] [Отменить ответ]
Дарья 2013-10-18 19:02:44

Здравствуйте. У моей бабушки уже 1,5 года выведена калостома (вырезали опухоль на сигмовидной кишке). Сейчас у неё начались иногда позывы к стулу с выделениями слизи из заднего прохода. Она очень переживает. И вся наша семья тоже.Подскажите,что это такое и должно ли так быть?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-10-25 15:11:15

Здравствуйте, Дарья.
Вышеописанные позывы являются нормальными. Сигнал к опорожнению кишечника формируется в головном мозге, так как в течение жизни она опорожняла кишечник через задний проход (сформировалась привычка). Для снижения интенсивности проявления позыва бывает достаточно отвлечься либо переключить внимание на что-=то более важное. Один раз в 2 недели делайте микроклизмы в "старый" задний проход объемом до 150 мл с отваром ромашки, что будет вымывать излишки сллизи и снижать уровень интенсивности позывов.


[Ответить] [Отменить ответ]
Сергей 2013-10-15 13:19:38

Добрый день!
У меня вопрос, я являюсь инвалидом 3 группы, при трудоустройстве на новую работу у меня запросили ИПР, я прописан в другом регионе и комиссию проходил по месту прописки, а проживаю в другой области, могу ли я получить ИПР по месту проживания, а не по месту прописки, т.к. ехать далеко???


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-10-16 15:44:12

Здравствуйте, Сергей.
Вполне вероятно, что Вы можете получить ИПР по месту фактического проживания, встав на учет в поликлинике.


[Ответить] [Отменить ответ]
Мария 2013-10-12 15:29:54

Здравствуйте! У нас такая ситуация. В четверг (10 октября)сделали операцию по удалению опухали прямой кишки.Вывели временную колостому, а калоприемник еще не прикреплен. Сегодня третий день после операции,назначают капельницы.Лечащий врач уехал в командировку,мы мы хотели знать можно принимать не твердую пищу(бульоны)или нет?Пациент хочет кушать,но боится что из отверстия потечет жидкость!
Ждем ответа!


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-10-16 15:46:56

Конечно, нужно кушать. Естественно, пища не должна быть с механическим щажением (измельченная). Из отверстия, естественно, будет выделение продуктов жизнедеятельности, поэтому нужно либо использовать калоприемник, либо своевременно менять повязку.


[Ответить] [Отменить ответ]
ольга 2013-10-05 21:51:36

Здравствуйте. У моего отца в 2009г. удалили опухоль на прямой кишке, проход задний зашит, выведена стома. Его беспокоят неприятные ощущения в месте операции. Я Вам об этом уже писала с вопросом, как нам проверить, всё ли там нормально. Вы рекомендовали сдать онкомаркер РЭА. Что мы и сделали, около полугода назад, всё показало в норме. Мы сдали его сейчас, показало 6,9 (при том, что он не курит, и не пьёт).В онкоцентре сказали, что это не причина для обращения. На недели будем делать колоноскопию(последнюю делали 4 месяца назад).Наш участковый врач общей практики ставит отцу анемию 1 степени(на основании общего анализа крови) и говорит, что такой показатель РЭА вполне нормальный. Подскажите, что нам делать, придавать ли нам этому значение, и вообще что делать? После получения анализа не знаем, что и делать. Как же можно проверить место операции, ведь задний проход зашит? Огромное Вам Спасибо.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-10-07 15:53:43

Здравствуйте, Ольга.
Мы тоже склонны считать Ваши опасения неоправданными. Однако, если Вы уверены в обратном, для полноценного исследования промежности можете сделать компьютерную томографию.


[Ответить] [Отменить ответ]
Оксана 2013-10-05 12:05:08
Вчера выписали маму (75 лет) после экстренной операции по удалению опухоли, вывели стому. Операция была сделана 24 сентября, прошло очень мало времени, мы не успели даже осознать случившееся, до этого о таких заболеваниях ничего не знали, у нас всех, включая саму маму, по понятным причинам, сейчас сложности с психическим состоянием, мы не умеем ничего и пока еще идет период приспособления. Мама вообще очень сложный и очень неуравновешенный человек. Она боится всего...

Вчера я впервые пробовала сама заменить маме мешок, до этого даже не видела, как это делается. Было сложно, хотя я никогда не испытываю трудностей в решении технических вопросов. Но мой вопрос к вам скорее не технический. На стоме остался кал. Естественно, по незнанию я не стала его трогать, обработав только кожу вокруг. Скажите, можно и нужно ли смывать кал со стомы проточной водой, можно ли это делать под струйкой воды? Если нет, то как его удалять с поверхности? И надо ли его вообще удалять при замене мешка?

И еще один вопрос: есть ли какая-нибудь специальная литература для людей со стомой и теми, кто ухаживает за ними в плане психологического воспитания? Я так понимаю, что сейчас самое сложное - это научиться с этим жить и войти в нормальный жизненный ритм без стрессов и психозов.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-10-07 15:46:27

Здравствуйте, Оксана.
Нет необходимости в полном удалении каловых масс с поверхности стомы, так как в норме в кишечнике кал присутствует постоянно. Ознакомьтесь, пожалуйста, с пособием по уходу за стомой, размещенным на нашем сайте http://stoma-orsp.ru/manual_0_003_00.htm.


[Ответить] [Отменить ответ]
Наталья 2013-10-04 05:16:26

Маме 76 лет, 27.09.2013года прооперирована в плановом порядке. Двухствольная колостома.Стома выведена справа.Опухоль не удалялась. Еще до операции сильно похудела и продолжает терять вес.03.10.2013года выписана с диагнозом Neo сигмовидной кишки. TN1M1.ХКН. УЗИ органов брюшной полости - гепатомегалия. Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы. МТС печени. Увеличение парааортальных лимфоузлов. Образование в области сигмовидной кишки. Кисты обеих почек. ФГДС - атрофический гастрит. На сегодня сильно отекают нижние конечности, полное отсутствие аппетита, слабость. Доктор, подскажите, как облегчить общее состояние мамы, хоть как-то уменьшить отечность. По заключению ВК химия не показана, рекомендовано симтоматическое лечение дома.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-10-07 15:08:40

Здравствуйте, Наталья.
Вышеописанная ситуация действительно сложная. действительно, оказанная хирургическая помощь в данном случае является полноценной. Для оказания симптоматического лечения на дому Вам необходимо обратиться к участковому онкологу - он сможет подобрать возможную терапию.


[Ответить] [Отменить ответ]
Наталья 2013-10-07 16:05:11

Спасибо за ответ. Сегодня были у онколога, маме назначили эритромицин 0,5 мг 2 раза в день и имунофан 500 мг 1 раз в день. Однако насколько я понимаю, ни одно из назначенных лекарств не способствует снятию отечности в ногах. Доктор, возможны ли еще какие-либо назначения по вашему мнению?


[Ответить] [Отменить ответ]
Виктория 2013-10-02 19:27:27

Уважаемый доктор! У меня стома уже 5 лет. все это время она была в прекрасном состоянии.Я за ней хорошо ухаживаю. Но недавно кишка в одном месте оторвалась от кожи. Я очень испугалась,что открылся проход в брюшину.
Но сейчас ранка заживает. Что мне можно ожидать в дальнейшем? С уважением. Виктория


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-10-03 13:23:35

Здравствуйте, Виктория.
Скорее всего, у вас произошла травматизация слизистой оболочки и кожного покрова адгезивным слоем калоприемника. При дальнейшем воспалении обратитесь к хирургу. Также можете прислать фото по адресу


[Ответить] [Отменить ответ]
Светлана 2013-09-23 09:16:52

Здравствуйте! Моей маме при удалении спирали перфорировали матку и стенку кишечника-в итоге разлитой каловый перитонит. Сейчас уже 8-й день после операции:анализы биохимии хорошие, лейкоцитоз снижается, но сохраняется парез кишечника. Сколько он может сохраняться и не показано ли оперативное вмешательство?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-09-24 10:43:19

Здравствуйте, Светлана.
Вышеописанное должно находиться под контролем хирурга, проводящего лечение.


[Ответить] [Отменить ответ]
Александр 2013-09-17 15:58:40

Доктор Доброго Времени, Вам. Моей Матушке сделали операцию, Вывели стому, удалили кусок прямой кишки. Была врачебная ошибка при процедуре колоноскопии в некой платной клинике (Медик Сити). Врачи Друг Друга прикрывают, ничего толком не написали в выпеске, написали что подозрения на перфорацию и язвенный колит, типо был. Мутно все говорят. у меня два вопроса: первое - Мне не выдали результаты биопсии в больнице при выписке, что это за документ, как он выглядит ? Обязаны они были сделать биопсию анализ и предоставить честно его мне ? второй вопрос: стоит ли мне судиться с той платной клиникой, где Матушке нанесли травму прямой кишки при колоноскопии ? .. спасибо , Уважаемый Доктор. С Уважением, Александр . Москва . 17 сент 2013 г.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-09-18 10:47:24

Здравствуйте, Александр.
Решение о необходимости биопсии в каждом конкретном случае принимает хирург индивидуально. При выполненном исследовании результаты биопсии, несомненно, выдаются на руки при выписке. Однако, длительность проведения данного исследования различна в разных мед.учреждениях.
По поводу нормативно-правовой базы мы не можем дать рекомендаций; данное решение Вы принимаете самостоятельно.


[Ответить] [Отменить ответ]
Александр 2013-09-18 14:11:43

Спасибо Вам за ответ, Уважаемый Доктор
Это замечательно, что Вы уделяете время на ответы и так подробно и четко Нас консультируете ! Искренние Вам, Человеческое Спасибо.
А если Биопсию не сделали, то что мне делать ?
Маму ставить в известность не хочу пока, так как она психологически сейчас Вся на нервах и плачет все время.
Сам решаю вопросы с Докторами.
еще раз Вас - Благодарю.


[Ответить] [Отменить ответ]
Елена 2013-09-15 23:42:19

Моей маме сделали операцию, вывели одноствольную сигмостому.диагноз В1 прямой кишки ст 3б гр 4.Т3N2M0 прорастание шейки матки и задней стенки влагалища. Опухоль удалили не полностью. В общем самочувствие хорошее, но возникают позывы из заднего прохода, и выходит слизь с кровью. Можно ли делать клизмы из отвара противоопухолевых трав и как часто?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-09-16 11:02:02

Здравствуйте, Елена.
Микроклизмы с ромашкой стоит делать один раз в неделю в количестве от 50 до 150 мл. Позывы абсолютно оправданы, так как кишка живая, но не рабочая. Продукты жизнедеятельности она производит.


[Ответить] [Отменить ответ]
фарида 2013-09-15 21:58:25

Здравствуйте. Мне 21 год. 4 сентября мне сделали операцию вывели двуствольную сигмостому из за полипа в прямой кишке. Уже 6 днсей ем пищу, но кал из стомы не выходит. Врач сказала что проход в прямую кишку есть примерно 5 мм. Ежедневно несколько раз из заднего прохода выходит очень жидкий кал, а из стомы ничего не выходит кроме слизи. При этом чувствую чт кишечник полон и есть боли внутри где то пол стомой.газы выходят из стомы нормально и довольно часто .что сделать чтобы опорожнить кишечник?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-09-16 11:07:57

Здравствуйте, Фарида.
Для ответа на Ваш вопрос нам необходима выписка из больницы о проведенной операции (адрес ) , а для начала сделайте коррекцию диеты таким образом, чтобы расслабить работу кишечника, а именно: свекла, подсолнечное масло, чернослив и т.д.
Рекомендуем также записаться на прием к стоматерапевту или к хирургу, чтобы исключить стеноз устья колостомы.


[Ответить] [Отменить ответ]
Анна 2013-09-15 07:23:46

Здравствуйте. Неделю назад маме вывели стому, по причине распада опухоли в нижней части живота. на сегодняшний день из промежутка между кишкой и стенками живота (там где швы)постоянно выбегает жидкость с резким запахом, калоприемник не держится. Вчера после того, как мама встала из швов хлынула кровь в большом количестве, вызвали скорую, сказали что разошелся шов. У меня к Вам вопрос такого плана, что это за жидкость? помешает ли она заживлению швов и как обрабатывать? Хирург по месту жительства придет только в понедельник, так как выписка мамы из больницы выпала на выходные. Заранее спасибо за ответ.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-09-16 11:10:54

Здравствуйте, Анна.
Вашей маме необходим срочный осмотр хирурга, так как без тщательного осмотра мы не можем дать Вам рекомендации. По возможности, вышлите нам фото передней брюшной стенки без калоприемника и выписку из стационара о проведенной операции (адрес ).


[Ответить] [Отменить ответ]
Кристина 2013-09-08 21:37:17

Здравствуйте.Сильное раздражение вокруг стомы.Как правильно ухаживать.Зарание большое спасибо.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-09-09 09:01:00

Здравствуйте, Кристина.
Ответить на Ваш вопрос нам поможет либо краткое описание того, что у Вас случилось, либо фото раздражения. Фото можете выслать по адресу


[Ответить] [Отменить ответ]
ЮРИЙ 2014-01-29 20:31:14

Хорошо помогает от раздражения кожи вокруг стомы крем барьер.


[Ответить] [Отменить ответ]
Анна 2013-09-03 11:44:34

Здравствуйте!У моей мамы диагноз рак пряиой кишки pT4N2M0G3 3 ст. 3 кл.гр.Выведена стома.Сказали положена инвалидность 2 группы.Через пол года будет востановительная операция.У меня вопрос инвалидность какой группы будет после восстановительной операции?Заранее спасибо.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-09-06 23:49:45

Здравствуйте, Анна.
Ответить на этот вопрос могут только в бюро медико-социальной экспертизы.


[Ответить] [Отменить ответ]
Анжела 2013-09-01 20:30:11

Здравствуйте,у моей дочери в 1.5 мес вывели колостому-сигмостому(разные врачи почему трактуют по разному)сейчас нам 2.9.Стул у ребенка днем шел постоянно,в ночное время отдыхали от калоприемников,было все чистинько.Уже как две недели идет слишком жидковатый стул,в мешке становится совсем жижа,в день уходит минимум 2 калоприемника(протекают)ребенок активный,и ночью стал выделяться стул.Раздражения нет(много всяких мазей).Питание не изменилась,воду пьет как всегда.Калоприемники ,,Холистер,,наклеиваем на вторую кожу,но уже это не помогает......Подскажите пожалуйста в чем может быть причина изменения стула.Подскажите пожалуйста,возможно питанием ,лекарствами укрепить стул ребенка. Колопротологов детских в нашем крае нет,жмут плечами


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-09-06 23:51:05

Здравствуйте, Анжела.
Для ответа на Ваш вопрос просим позвонить по телефону горячей линии (812) 999-00-93


[Ответить] [Отменить ответ]
наталия 2013-08-29 13:05:18

Моей маме месяц назад удалили часть кишечника, вывели колостому. Прошли все обследования, УЗИ, КТ с контрастированием. Был поставлен диагноз рак кишечника3 стадия, с единичным метостазом в печень 3,5мм. Начали готовится к операции на печени. После обследования КТ, на следующий день проснулась с болями схваткообразными в животе в области пупка, и постоянная тошнота с рвотой. не может ни есть ни пить, слабеет на глазах. Врач поставила диагноз панкреотит. Раньше она этим не страдала. Диагноз почему то вызывает сомнение, прописанные лекарства не помогают . Скажите что это еще может быть? может какие то осложнения связанные с колостомой?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-08-31 15:33:35

Здравствуйте, Наталия.
Такое заболевание, как панкреатит, особенно если он в острой форме,протекает всегда тяжело и требует долгого и интенсивно­го лечения, ведь поджелудоч­ная железа является жизненно-важным органом. Связь между стомой и панкреатит­ом практически невозможна. Попросите лечащего врача разъяснить сложившуюся ситуацию в подробной форме - Вы имеете на это право.


[Ответить] [Отменить ответ]
Светлана 2013-08-17 13:59:04

Скажите пожалуйста, сколько длится больничный после операции со стомой(удаление стомы)??? операция прошла успешно


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-08-19 00:59:07

Здравствуйте, Светлана.
Вопрос о длительности больничного сугубо индивидуален и зависит от состояния Вашего здоровья. Решение о выписке принимает Ваш лечащий врач в зависимости от многих показателей.


[Ответить] [Отменить ответ]
Александр 2013-08-14 19:37:03

Здравствуйте.Жене с разрывом в полгода сделаны две операции по удалению опухоли.После первой прошла курсов химии.После второй вывели стому и опять химия.
Возможно ли в данной ситуации проведение колоноскопии через стому?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-08-16 01:09:29

Здравствуйте, Александр.
Да, это возможно. Процедура колоноскопии проводится и через стому.


[Ответить] [Отменить ответ]
маргарита 2013-08-11 15:10:42

Оперирована 2 декабря 2012года. Опухоль удалена в прямой кишке. Выведена стома. Принимаю химиопрепараты. Самочувствие неплохое. Появились отзвуки от терапии. Пришлось обращаться к окулисту и дерматологу, кожа на подошвах ног трескается. Онколог рекомендует микроклизмочки / с чем?/ и что мне по окончанию лечения навряд ли все восстановят в связи с возрастом. Мне 76 лет Что посоветуете. Благодарю


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-08-12 16:40:50

Здравствуйте, Маргарита.
Если у вас сохранен задний проход, действительно нужно осуществлять клизмирование отваром ромашки 100-150 мл 1 раз в 2 недели. Если промежность зашита без сохранения заднего прохода- тогда никаких клизм не надо.


[Ответить] [Отменить ответ]
маргарита 2013-08-11 15:00:28

Операция произведена 2 декабря 2012году. Онколог рекомендует делать микроклизмы т.к у меня часто возникает желание сесть на унитаз. Выведена стома. Д и еще она говорит, что в моем возрасте / 76 лет/ мне навряд ли все восстановят. так ли это?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-08-12 16:42:01

Здравствуйте, Маргарита.
Судя по вашему описанию, задний проход все же сохранен, слизистая прямой кишки продолжает функционировать, скапливается слизь, плюс добавляется фантомное желание к осуществлению акта дефекации прежним путем- рекомендовано клизмирование 1 раз в 2 недели, для профилактики.


[Ответить] [Отменить ответ]
Диана 2013-08-10 13:23:17

Здравствуйте! Моему новорожденному ребенку сделали операцию на тонкий кишечник (диагноз :мекониевый перитонит). Стому уже закрыли, попробовали кормить смесью. Жидкость выходит естественным путем, через задний проход, но на месте где была стома кишечник не функционирует. Врачи прогнозы не говорят. Через какое время должна появится динамика в кишечнике, если кормить начали 2 дня назад, а операция была 7 дней назад? Спасибо.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-08-13 15:39:10
Здравствуйте, Диана.
Судя по описанному – стому закрыли, а следовательно из нее уже ничего и не будет выходить, дефекация только через задний проход. Отсчет динамики после первого стула.

[Ответить] [Отменить ответ]
Александр 2013-08-02 18:57:07

Здравствуйте!
Моей жене 8 мая провели операцию по удалению опухоли прямой кишки и вывели илистому (тонкую кишку). После второго курса химиотерапии (две недели назад) стало крутить живот, начался понос, а через задний проход также идут выделения кала. Жена принимала лоперамида гидрохлорид и стопдиар, но понос продолжается. В чём возможна причина поноса и как его прекратить? Так как через неделю третий курс химиотерапии. От приёма травяных отваров у жены сильные боли в желчном пузыре.
Спасибо.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-08-07 01:05:04

Здравствуйте, Александр.
Пока можно сказать, что вышеописанное является прямым следствием воздействия химиопрепарата. Не зная, что за препарат был применен, нет возможности дать рекомендации. Обратитесь за консультацией к химиотерапевту, который проводит курсы химиотерапии Вашей жене.


[Ответить] [Отменить ответ]
Татьяна 2013-07-27 18:42:49

Здравствуйте! Моему папе 69 лет, диагноз-недиффериенцированный рак повздошной кишки. Вывели илеостому. После операции прошло 3 недели, кожа
вокруг стомы мокнущая, никак не заживает, очень мучается, т.к. постоянно течет жидкая масса. Отец лежачий. Внизу шва на животе, в точке, где была нитка при покашливании идет гной. Фельдшер на вызов не приехал, сказал, что ему уже ничего не поможет, т.к. все ткани разлагаются. Что это может быть. Спасибо.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-07-29 16:03:16

Здравствуйте, Татьяна.
Ответили Вам на почту.


[Ответить] [Отменить ответ]
Татьяна 2013-07-24 14:51:26

Скажите пожалуйста чем можно заменить калоприемник? Постоянное использование вызывает раздражение и раны на коже вокруг стомы


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-07-29 16:02:36

Здравствуйте, Татьяна.
Возможно, имеет место непереноси­мость калоприемников этого произво­дителя. Попробуйте использовать продукцию другого производителя.


[Ответить] [Отменить ответ]
Олег В. 2013-07-12 17:04:59

Здравствуйте. У меня был Неспецифический язвенный колит 23- года, мне 26 лет, болею с трех лет, 26.06.2013-года провели экстренную операцию в НИИ Колопроктологии города Москвы, оперировал Доктор мед. наук Очкасов, удалили прямую кишку, там еще был рак, будет химия еще. вопрос, есть ли шансы восстановить стому, если нет прямой кишки?


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-07-15 22:52:59

Здравствуйте, Олег.
Для ответа на Ваш вопрос просим выслать выписку из стационара по адресу


[Ответить] [Отменить ответ]
Кристина 2013-07-10 21:14:31

Здравствуйте! Мне сделали операцию по созданию резервуара S 26 июня. 10 дней все было хорошо, но потом я сьела рис с мясом,и почувствовала, что что- то пошло не так. Целый день из стомы ничего почти не вышло, потом врач промыл кишку и на следующий день начали выходить газы и химус, но стома уже начинала твердеть. На след.день из стомы вновь почти ничего не вышло, для того чтобы освободить кишечник, врач впихнул катетер , буквально на 7 -8 см и от туда начали выходить все содержимое.И так уже третий день- стома 2-ствольная, твердая,и сверху нее как бы пленкой оповита , и почти не выпускает ни газов ни кала, только я пропхаю катетер то сразу все выходит. Врачи говорят что нужно время чтобы стома заработала, но сами не знают что делать. Подскажите советом, пожалуйста!!!Заранее благодарю.


[Ответить] [Отменить ответ]
Доктор 2013-07-15 22:59:23

Здравствуйте, Кристина.
После операции следует питаться небольшими порциями, тщательно пережевывать пищу. необходимо употреблять достаточное количество воды (не менее 1,5 литров в день). Также следует завести дневник по питанию - разделить пополам лист; с одной стороны указывать время и принятую пищу, с другой стороны - время и констистенцию стула. На основании записей сделать выводы, какая пища вызывает запоры, а какая наоборот, что употреблять в меньших количествах, а что в больших, что увеличивает газообразование, и т.д.


[Ответить] [Отменить ответ]

Страница: [1] | [2] | [3] [Следующая] | [Последняя]
Идёт загрузка...

Источник: http://stoma-orsp.ru/faq.htm

ВЕРНУТЬСЯ
Комментариев: 8 Просмотров: 5904
Стома кровотечение анального отверстия непроходимость

Вопросы и ответы Через какое